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Anévrysme aortique

Echoscopie 

 

 

► Se recherche sur coupe transverse sus ombilicale (95% des anévrysmes sont sous rénaux) avec sonde abdominale convexe 3,5MHzPuis rotation horaire de 90° pour examen longitudinal. 

 

► L’aorte est visualisée juste au dessus et à gauche du corps vertébral (ombre acoustique).

La VCI plus plate et compressible est à droite.

En cas de doute vérifier avec doppler couleur.

 

► La mesure se fait paroi comprise.

 < 25mm

 Normal
∅ 25 à 30mmEctasie. Surveillance simple annuelle
 > 50mmRisque de rupture > Risque chirurgical
∅ > 70mmRisque de rupture dans l’année de 70 % ! 

 

Si suspicion de fissuration, ne pas oublier FAST écho à la recherche de sang rétro péritonéal.

 

Anevrysme aorte

Volumineux anévrysme thrombosé avec faux chenal

 

BPombre

Dr Louis ROUXEL / BORDEAUX

MAJ 25/03/2015

 

Bourcier JE et al. Repères et mesures en échographie pour l’urgentiste et le réanimateur. SAURAMPS Médical. 2013