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AIT

 

 

Déficit neuro focal < 24h sans séquelles

C’est une urgence neurovasculaire

 

CAT

 

 

► Recueil des données pertinentes :

Autonomie habituelle (physique & fonctions sup), Traitement habituel (anticoagulant? antiagrégant?), Heure de début, Téléphone des témoins, Pouls, TA, SaO2, Dextro, ECG.

 

Appel du neuro d’astreinte UNV pour transmission des données pertinentes et avis (surtout si symptômes < 4h30)

 

► Hospitalisation (sauf filière locale AIT ambulatoire)

 

 

Rappel clinique

 

AIT PROBABLE

 

  • Atteinte carotidienne : cécité monoculaire, HLH, aphasie, troubles moteurs et ou sensitifs hémicorps ou hémiface.
  • Atteinte vertébro-basilaire : troubles moteurs et ou sensitif d’un hémicorps bilatéraux ou à bascule, HLH, cécité corticale.

 

AIT POSSIBLE

 

  • Vertiges, diplopie, dysarthrie, trouble déglutition, perte équilibre, symptômes sensitifs isolés, Drop-Attack.

 

PC, confusion, ou “malaise” ne sont donc pas des modes d’AIT.

 

Score ABCD2

 

Calculer ce score de stratification du risque de survenue d’un AVC et des prises en charge qui en découlent.

 

 

  0-3

ECG et IRMc en ambulatoire dans la journée si filière médecine générale > radiologie > neurologie bien structurée

  4-5

Hospitalisation, bilan neuro-vasculaire

  6-7

UNV, IRMc en urgence

 

 

BPombre

Dr Jérémie BRISSARD / Caen

MAJ 20/06/2014

 

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