wikiSOSwebSOS

 

CYSTITE aiguë

 

Diagnostic = Clinique + BU 

(mais BU - chez ♂ n'élimine pas le diagnostic)

Simple

Pas d'ECBU

 

Fosfomycine MONURIL®  3g monodose alternative

(SFU possibles pendant 48h)

Pivmecilinam SELEXID® 400mgx2→5j

 

Eviter FluoroQuinolones +++

 

A risque de complications

ECBU systématique

 

Si au moins 1 FDR suivant :

 

Anomalie organique ou fonctionnelle voies U
Homme

enceinte (cf Grossesse & infection U)

> 75ans
> 65ans + 3 critères de fragilité de Fried

Perte de poids involontaire sur la dernière année

1

Vitesse de marche lente

1

Faible endurance

1

Faiblesse, fatigue

1

Activité physique réduite

1

 

ID sévère
Clairance de Créat <30ml/min
 Pas le diabète !

 

ATB différée+++ préférable car risque élevé de R dans cette population.

 

TT non différé probabiliste :

Céfixime OROKEN® 200mgx2→7jalternative

Ofloxacine OFLOCET® 200mgx2→5j

(Pas si dèjà prescrit dans les 6 mois)

 

TT différé selon ATBg :

Amox 1gx3→7jalternative

Pivmecilinam  400mgx2→7j

 

sinon sans ordre de priorité

SMX-TMP BACTRIM® 800/160mgx2→5j

AmoxiClav AUGMENTIN® 1gx3→7j  

Cefixime OROKEN® 200mgx2→7j

Ciprofloxacine CIFLOX® 500mgx2→5j

Ofloxacine OFLOCET® 200mgx2→5j

                                                           dernier recours

Nitrofurantoïne FURADANTINE® 100mgx3→7j