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Piqûre de Tique

→ Maladie de Lyme

 

 

S'examiner après une promenade en forêt++

 

J0-J3   Piqûre de Tique

 

Possible érythème centré d'une tique.

Ne mettre aucun produit. L'ôter à la pince-plate
ou au tire-tique puis désinfecter +/-VAT.

 

Antibio-prophylaxie si tique >48h ou piqûres multiples ou zone endémique ou immuno-déprimé

 

à débuter maxi 3j après retrait

Adulte

Enfant >8ans

Doxycycline 200mg (prise unique)

voire Amox  1g x3 →10j

Enfant <8ans

Amox 50mg/kg/j →10j

Grossesse

Allaitement

Amox 1g x3 →10j

 

 

sinon Surveillance cutanée pendant 1 mois car parfois apparition d'érythème migrant

 

J3-J30   Erythème migrant   (max J180)

lyme1

Lésion non indurée non prurigineuse, >5cm, à extension centrifuge    

 

+/- Arthromyalgies fugaces et migratrices    

+/- Asthénie, fébricule

 

Traitement curatif 14J

(21J si érythèmes multiples ou signes généraux)

Adulte

Enfant >8ans

Doxycycline 100mg x2

voire Amox 1g x3

Enfant <8ans

Amox 50mg/kg/j

Grossesse

Allaitement

Amox 1g x3

Si allergie

Azithromycine 20mg/kg/j→10j 

(max 500mg/j)

 
 
Si pas d'érythème migrant mais suspicion de Lyme : faire sérologie ELISA +/- avis spé.
 
BPombre

Dr Sylvie DUCRET / DijonLogo commission scientifique   Petit

MAJ 07/06/2014

SPILF 2006