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HyperKaliémie

 

Kaliémie > 5mM  (non hémolysée)

 

2 causes courantes : Insuffisance rénale et anti-hypertenseurs iatrogénes (IEC, ARA2, Diurétiques épargneurs de K+)

 

CAT

 

► Toujours faire un ECG +++

ECGhyperK

Fig1, puis Fig2, puis Fig3, puis TV, puis ACR

 

Maintien à domicile envisageable

 

Si Kaliémie <6mM et ECG normal.

 

 

Confirmer immédiatement Kaliémie + Créat (Pas de garrot et transport rapide)

 

► Suspendre le traitement iatrogène + si besoin Polystyrène sulfonate de Na+ KAYEXALATE®  1 ou 2 c.mesure de 15g/6h

 

► Recontroler Kaliémie le lendemain matin et revoir le MT.

 

Hospitaliser

 

Si Kaliémie >6mM ou ECG perturbé

► Appeler le 15 et le médecin régulateur.

 

NB : Si pas de cause iatrogène ou rénale connue, une hospitalisation se discute même sans ces signes de gravité.

 

BPombre

Dr Eric GUILLEMETTE / CaenLogo commission scientifique   Petit

MAJ 02/06/2014